Vào tối ngày 25 tháng 3, Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) đã thông báo về một ca phẫu thuật đặc biệt thành công trong việc bóc tách khối u xơ tử cung lớn mà vẫn bảo tồn được tử cung, mở ra cơ hội sinh sản cho bệnh nhân 25 tuổi.
Chi tiết ca bệnh phức tạp
Bệnh nhân 25 tuổi đã phát hiện khối u xơ tử cung với kích thước tương đương thai song sinh ở tuần 36-38. Không chỉ vậy, bệnh nhân còn gặp phải tình trạng huyết khối tĩnh mạch đùi chung trái, khiến lòng mạch gần như bị hẹp hoàn toàn, điều này làm tăng nguy cơ thuyên tắc phổi và các biến cố tim mạch trong và sau phẫu thuật.
Để đảm bảo an toàn trong quá trình phẫu thuật, Bệnh viện Từ Dũ đã hợp tác với Bệnh viện Chợ Rẫy, tổ chức nhiều cuộc hội chẩn giữa các chuyên gia từ các chuyên khoa khác nhau, bao gồm cả tim mạch, nhằm xây dựng chiến lược điều trị tối ưu.
Các biện pháp can thiệp
Trước khi bắt đầu phẫu thuật, bệnh nhân đã được can thiệp cắm lưới lọc ở tĩnh mạch chủ dưới. Biện pháp này nhằm ngăn ngừa nguy cơ cục máu đông di chuyển lên phổi, một quyết định được đánh giá là rất quan trọng nhằm đảm bảo an toàn cho toàn bộ quá trình.
Đi vào chi tiết phẫu thuật, ê-kíp bác sĩ nhận thấy khối u xơ đã bám chặt vào nhiều cơ quan trong ổ bụng, bao gồm phúc mạc, mạc nối lớn và quai ruột non. Các mạch máu nuôi u đã tăng sinh mạnh, với đường kính lên tới 7mm. Điều này khiến phẫu thuật viên phải đối mặt với rủi ro chảy máu cao do các dải dính phức tạp.
Kỹ thuật bóc tách u xơ
Để phục vụ cho quá trình phẫu thuật, ê-kíp đã lựa chọn thực hiện đường mổ dọc nhằm bộc lộ tối đa trường mổ. Thách thức lớn nhất của ca mổ nằm ở giai đoạn gỡ dính và kiểm soát các mạch máu tăng sinh. Để xử lý các điểm chảy máu trên diện rộng, đội ngũ bác sĩ đã linh hoạt áp dụng kỹ thuật cầm máu bằng mũi may hình chữ nhật, giúp kiểm soát hiệu quả các vị trí mạch máu nuôi lớn và toàn bộ diện cắt, từ đó giảm thiểu lượng máu mất.
Đồng thời, ê-kíp gây mê hồi sức đã theo dõi huyết động rất chặt chẽ và cảnh giác với nguy cơ thuyên tắc suốt quá trình thao tác. Khối u đã được bóc tách hoàn toàn mà không gây tổn thương đến các cơ quan lân cận, tổng lượng máu mất trong ca phẫu thuật chỉ khoảng 500ml. Đặc biệt, tử cung của bệnh nhân được bảo tồn nguyên vẹn.
Hồi phục nhanh chóng
Chỉ một ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể ngồi dậy, đi lại và ăn uống gần như bình thường. Hiện tại, cô tiếp tục điều trị kháng đông và kháng sinh theo phác đồ y tế của bệnh viện.
Tình huống tương tự và nghiêm trọng hơn
Trường hợp của bệnh nhân này không phải là hiếm. Một trường hợp đáng chú ý khác là một sản phụ có khối u xơ tử cung lớn, dẫn đến việc tử cung bị biến dạng thành hình trái tim. Trong quá trình mổ lấy thai tại Bệnh viện Hồng Ngọc, các bác sĩ đã phải bóc u xơ ngay trong ca mổ này để đảm bảo sự an toàn cho cả mẹ và bé.
Việc phẫu thuật bóc tách khối u xơ tử cung lớn mà vẫn bảo tồn tử cung là một thành tựu đáng ghi nhận trong ngành y tế Việt Nam. Các bác sĩ không chỉ đối diện với những thách thức về mặt kỹ thuật mà còn cần sự chuẩn bị cẩn thận trong việc đảm bảo tính an toàn cho bệnh nhân.
Tóm lại
Bệnh viện Từ Dũ đã thực hiện thành công ca phẫu thuật bóc tách khối u xơ tử cung lớn mà vẫn bảo tồn được tử cung, mở ra hy vọng cho bệnh nhân 25 tuổi về khả năng sinh sản sau này. Sự phối hợp của nhiều chuyên khoa và các biện pháp can thiệp hợp lý đã góp phần đảm bảo sự an toàn cho cả quá trình phẫu thuật.
